Piret Sell, EPL "Segadus ravimite hinna ümber"

Vastulause

29. detsember 2005

12. detsembri Päevalehes ilmunud artikli "Mitmete ravimite hind tõuseb" avalõik teatab ekslikult, et jaanuaris kerkivad paljude retseptiravimite hinnad, mida riik püüab tarbijatele kompenseerida sama toimeainet sisaldavate odavamate, nn koopiaravimite müükitoomisega.

Sellise sõnastuse puhul on läinud vahetusse hinnatõusu põhjus ja tagajärg, sest tegelikult tõuseb haigete jaoks ravimite hind just nn säästuravimite turuletoomisega. Originaalravimite hinnad on püsinud Eestis muutumatuna juba viis aastat.

1. jaanuaril hakkab kehtima sotsiaalministri määrus, millega kehtestatakse mitmetele ravimitele madalamad piirhinnad: kui patsient läheb pärast 1. jaanuari ostma talle harjumuspärast ravimit, on selle riigi poolt hüvitatav osa vähenenud ja patsient peab ravimi eest maksma senisest rohkem. Seega paljud hinnatundlikumad patsiendid peavad alates 1. jaanuarist asendama oma senise ravimi mõne odavama tootega.

Eestis kompenseerib riik patsientidele paljude ravimite hinna 75, 90 või 100 protsendi ulatuses sõltuvalt haigusest või vanusest. Täielikult kompenseeritakse ainult kahe kõige odavama pakendi hind ehk piirhind. Kui patsient soovib või vajab kallimat pakendit, peab ta kogu hinnavahe ise kinni maksma.

Originaalita pole koopiat

Mõneti on selline süsteem mõistetav. Probleem tekib seetõttu, et hinnatundlikud patsiendid peavad oma ravimit muutma iga piirhinna languse korral ja piirhindu saab langetada kord kvartalis. Paraku on mõned kroonilised haigused ravimi suhtes väga tundlikud, näiteks epilepsia. Samuti ei sobi kõigile patsientidele soodsaim ravimi annus. Üldiselt on suuremad annused ja suuremad pakendid suhteliselt odavamad, kuna arvestatakse toimeaine
milligrammi hinda.

Miks on originaalravimid kallimad kui koopiaravimid? Uue originaalravimi väljatöötamine kestab tavaliselt 20?25 aastat. Protsess ei lõpe alati edukalt ? tihti ilmnevad ravimil ohtlikud kõrvalmõjud ja aastatepikkune uurimistöö ei jõua kunagi apteegilettidele. Uute originaalravimite kõrgem hind ja neid kaitsev patent on sisuliselt leiduri tasu, mis motiveerib ravimifirmasid välja töötama järjest paremaid ravimeid. Koopiaravimite ehk geneerikute hind on patsiendile alati odavam, kuna selliste ravimite tootjad kasutavad originaalravimite kogutud andmeid ja peavad investeerima ainult tootmisse. Kui originaalravimeid ei ole, ei saa kunagi olla ka geneerilisi ravimeid.

Piret Sell, Eesti Rahvusvaheliste Ravimitootjate Liidu juhatuse liige